甲硝唑(英語:metronidazole,MNZ)又稱甲硝噠唑[3][4],以商品名咪唑尼達(Flagyl)著稱,是一種抗生素抗原蟲劑英語antiprotozoal medication[5]。常單獨或和其他抗生素一起使用,作為治療骨盆腔炎心內膜炎細菌性陰道炎的藥物[5]。在對抗麥地那龍線蟲病梨形鞭毛蟲症英語giardiasis陰道滴蟲阿米巴病上更有顯著效果。針對首次發病的輕中度困難梭狀芽孢桿菌結腸炎患者,此藥為第一優先藥物[6]。甲硝唑可藉由口服、製成乳膏,或經靜脈注射來進行治療[5]

甲硝唑
臨床資料
商品名英語Drug nomenclatureFlagyl
AHFS/Drugs.comMonograph
懷孕分級
給藥途徑口服、外用栓劑靜脈注射陰道
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
藥物動力學數據
生物利用度口服:80%
栓劑:60-80%
陰道:20-25%[1][2]
血漿蛋白結合率20%[1][2]
藥物代謝肝臟[1][2]
生物半衰期8小時[1][2]
排泄途徑Urine (77%), faeces (14%)[1][2]
識別資訊
  • 2-(2-methyl-5-nitro-1H-imidazol-1-yl)ethanol
CAS號443-48-1  checkY
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
NIAID ChemDB
CompTox Dashboard英語CompTox Chemicals Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.006.489 編輯維基數據鏈接
化學資訊
化學式C6H9N3O3
摩爾質量171.16 g·mol−1
熔點159至163 °C(318至325 °F)
  • InChI=1S/C6H9N3O3/c1-5-7-4-6(9(11)12)8(5)2-3-10/h4,10H,2-3H2,1H3 ☒N
  • Key:VAOCPAMSLUNLGC-UHFFFAOYSA-N ☒N

常見的副作用包含噁心、口腔金屬味感、失去食慾及頭痛[5],少數病患可能會癲癇發作或產生藥物過敏[5]。對於懷孕初期的孕婦,不應給予甲硝唑,但若是到了懷孕後期則沒有這個顧忌[5]。特別注意的是,正在哺乳的婦女也不建議使用[5]

甲硝唑首先在1960年的法國開始被廣泛使用[7]。它名列世界衛生組織基本藥物標準清單中,是基礎醫療上必備的藥物[8],在世界上大部分國家都能輕易取得[9]。本藥物的價格十分低廉,每顆平均價格介於0.01到0.1美元間[10][11]。在美國,十天的療程大約需花費26美元,美國食品和藥物管理局建議它僅在必要時使用,因為它已被證明在小鼠和大鼠中是致癌的,並且某些微生物可以對其產生抗藥性[5]

合成機制

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參考文獻

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  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 Flagyl, Flagyl ER (metronidazole) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more. Medscape Reference. WebMD. [2014-04-03]. (原始內容存檔於2014-04-07). 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 Brayfield, A (編). Metronidazole. Martindale: The Complete Drug Reference. Pharmaceutical Press. 14 January 2014 [2014-04-03]. 
  3. ^ 存档副本. [2023-05-13]. (原始內容存檔於2023-05-13). 
  4. ^ 仲劍平; 馬永江. 中国外科年鉴. 第二軍醫大學出版社. 1998: 12. ISBN 9787810600101. 
  5. ^ 5.0 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 Metronidazole. The American Society of Health-System Pharmacists. [Jul 31,15]. (原始內容存檔於2019-04-23). 
  6. ^ Cohen, Stuart H.; Gerding, Dale N.; Johnson, Stuart; Kelly, Ciaran P.; Loo, Vivian G.; McDonald, L. Clifford; Pepin, Jacques; Wilcox, Mark H. Clinical Practice Guidelines for Infection in Adults: 2010 Update by the Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA) and the Infectious Diseases Society of America (IDSA). Infection Control and Hospital Epidemiology. May 2010, 31 (5): 431–455. PMID 20307191. doi:10.1086/651706. 
  7. ^ Corey, E.J. Drug discovery practices, processes, and perspectives. Hoboken, N.J.: John Wiley & Sons. 2013: 27 [2016-02-01]. ISBN 9781118354469. (原始內容存檔於2019-07-26). 
  8. ^ WHO Model List of Essential Medicines (PDF). World Health Organization. October 2013 [22 April 2014]. (原始內容存檔 (PDF)於2014-04-23). 
  9. ^ Schmid G. Trichomoniasis treatment in women. 28 July 2003 [1 August 2015]. (原始內容存檔於2015-08-01). 
  10. ^ Sources and Prices of Selected Medicines and Diagnostics for People Living with HIV/AIDS. World Health Organization. 2005 [1 August 2015]. (原始內容存檔於2016-01-29). 
  11. ^ Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases 8. Elsevier Health Sciences. 2014: 2753 [2016-02-01]. ISBN 9780323263733. (原始內容存檔於2016-01-29). 

外部連結

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  • Metronidazole. Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine. [2020-02-13]. (原始內容存檔於2020-02-13). 
  • Metronidazole. Merck manuals. [2020-02-13]. (原始內容存檔於2020-05-08).