血吸蟲

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血吸蟲（學名：Schistosoma；英語：schistosome，blood fluke）又名裂體吸蟲、住血吸蟲，屬扁形動物門吸蟲綱複殖亞綱有壁目裂體科，主要指所有歸類在裂體屬下19個同屬的物種。其中有6種可以寄生人類，主要者有三種，分別流行於中東、亞洲和南美洲地區，分布範圍較廣，且是可以感染人類的主要三種血吸蟲；另外三種則侷限於北非、馬來半島、湄公河流域，由於多為動物株（zoophilic strain），對人的影響較小。

血吸蟲
曼氏血吸蟲的蟲卵
科學分類
界：	動物界 Animalia
門：	扁形動物門 Platyhelminthes
綱：	吸蟲綱 Trematoda
亞綱：	複殖亞綱 Digenea
目：	有壁目 Diplostomida
科：	裂體科 Schistosomatidae
亞科：	裂體亞科 Schistosomatinae
屬：	裂體屬 Schistosoma Weinland, 1858
種
見正文
異名
Bilharzia Meckel von Hemsbach, 1856 Gynaecophorus Diesing, 1858 Schisostoma Colloridi, 1891 Schistomosum Cummins & Dupaquier, 1908 Schistosomum Laveran & Blanchard, 1895 Schistostoma Schwarz, 1905 Schistostomum Monticelli, 1896 Schistosumum Montgomery, 1906 Thecosoma Moquin-Tandon, 1860

血吸蟲成長的過程都必須經過在淡水螺體內的寄生階段，才有能力感染其他宿主，而血吸蟲寄生後多選擇在宿主體內的靜脈定居，所引起的症狀表現各有不同，皆統稱為血吸蟲症（或血吸蟲病），被世界衛生組織公佈在六大熱帶醫學疾病之一。

下屬物種

本屬包括以下物種：

• Schistosoma bomfordi
• 牛裂體吸蟲 Schistosoma bovis，牛血吸蟲
• Schistosoma curassoni
• Schistosoma datta
• Schistosoma edwardiense
• 幾內亞裂體吸蟲 Schistosoma guineensis
• 埃及血吸蟲 Schistosoma haematobium
• Schistosoma harinasutai
• Schistosoma hippotami
• Schistosoma incognitum
• 印度裂體吸蟲 Schistosoma indicum
• 間插血吸蟲 Schistosoma intercalatum，剛果裂體吸蟲, 剛果血吸蟲
• 日本血吸蟲 Schistosoma japonicum，日本裂體吸蟲
• Schistosoma kisumuensis
• Schistosoma leiperi
• 曼氏血吸蟲 Schistosoma mansoni，曼森氏裂體吸蟲
• 馬來血吸蟲 Schistosoma malayensis
• Schistosoma margrebowiei
• Schistosoma mattheei
• 湄公血吸蟲 Schistosoma mekongi
• Schistosoma ovuncatum
• Schistosoma nasale
• Schistosoma rodhaini
• 中華裂體吸蟲 Schistosoma sinensium
• 梭形裂體吸蟲 Schistosoma spindale
• 豬裂體吸蟲 Schistosoma suis，豬血吸蟲
• Schistosoma turkestanicum

生活史

血吸蟲的生活史包括成蟲、卵、毛蚴、胞蚴、尾蚴及童蟲等6個階段。

感染血吸蟲的人或其它哺乳動物從糞便中排出蟲卵，若糞便污染了水，蟲卵被帶進水中，在水裡孵出毛蚴。毛蚴能在水中自由游動，並主動鑽入水中的釘螺體內，發育成母胞蚴，進行無性繁殖，產生子胞蚴。子胞蚴再經一次繁殖，產生大量尾蚴，尾蚴離開釘螺在水中自由游動。人們因生產勞動、生活用水、游泳戲水等各種方式與含有尾蚴的水接觸後，尾蚴便很快鑽進人體皮膚，進入皮膚後即轉變成童蟲，經過一定時間的生長發育，最終在肝、腸附近的血管內定居寄生，並發育成熟，成為成蟲。雌、雄成蟲結伴合抱，交配產卵，每條雌蟲每天可產卵二三千個。這樣一個周期即是血吸蟲的一生，即生活史。

在血吸蟲的生活史中，有兩個宿主，一個是被成蟲寄生的人和其它哺乳動物，稱為終宿主，許多種哺乳動物都可成為血吸蟲的終宿主；另一個是被幼蟲寄生的釘螺，叫中間宿主，釘螺是日本血吸蟲的唯一中間宿主。

血吸蟲病

主條目：血吸蟲病

血吸蟲對人體損害導致症狀稱為「血吸蟲病」，血吸蟲病俗稱「大肚子病」，屬於人和牛、羊、豬等哺乳動物感染血吸蟲所引起的一種傳染病和寄生蟲病；血吸蟲人對人畜危害以蟲卵損害為最為嚴重；蟲卵沉著在宿主的肝臟及腸壁等組織，形成蟲卵肉芽腫，最後導致肝脾腫大、腸壁纖維化、肝硬化和腹水；兒童如果反覆感染血吸蟲會引起發育不良、智力減退、生殖機能不好，形成血吸蟲性「侏儒症」，喪失勞動力。

中國只發現與流行日本血吸蟲，因最早發現於日本而得名。日本血吸蟲的毛蚴在水中可活2～3天，毛蚴主要寄生於釘螺，在螺體內發育為母胞蚴、子胞蚴、尾蚴後逸出；人畜接觸含有尾蚴的疫水後，尾蚴即可通過皮膚侵入；尾蚴脫去尾成為童蟲，在寄主（宿主）體內移行發育，在移行發育過程中未能到達腸繫膜靜脈的童蟲，因不能發育為成蟲而死亡。童蟲一旦到達腸繫膜靜脈，即定居其中發育為成蟲，終生不再移動。

血吸蟲傳播途徑：人畜傳播主要有釘螺、糞便、水源。

流行病學

血吸蟲病分布於北緯34°到南緯34°之間熱帶和亞熱帶地區，世界上有76個國家和地區流行；中國血吸蟲主要分布於長江流域及長江以南的江蘇、浙江、湖南、湖北、安徽、江西、四川、雲南、 廣東、廣西、福建和上海等12個省（市、自治區）409縣（市、區）均有發現，最南處為廣西橫縣，最北處為江蘇寶應縣；主要流行區為湖南、湖北、江西、安徽、江蘇、四川、雲南等7省；最嚴重的地區湖北的荊州、湖南的岳陽。

目前有74個國家和地區的6億人口生活在流行區，其中有2億病人。這些地區的氣候和自然環境適於本蟲中間寄主螺類的繁殖，人與疫水接觸機會亦多。中國只有日本血吸蟲病(因本病首先在日本發現，病原蟲的生活史也首先經日本學者詳細研究而闡明，故得名)，20世紀50年代以前曾流行於長江以南大部分產糧區，患者多達1000餘萬人。經大規模群眾性防治，至70年代發病人數已降至250萬，台灣僅發現動物感染日本血吸蟲。

中國疫情

湖南長沙馬王堆漢墓出土的西漢古屍的肝臟、腸道均查出血吸蟲蟲卵，這一發現證實至少在2100年前的漢代中國就出現血吸蟲病。中華人民共和國成立以後，從1956—1957年，中國大陸對血吸蟲病進行全面普查和防治，血吸蟲流行區至此對血吸蟲病進行了有效控制，並建立了如青浦任屯血防陳列館等宣傳場館。

2000年以來血吸蟲病疫情開始變得很嚴峻。根據2003年中國衛生部向全國人大常委會報告時提供的數據，大陸地區有427個縣（市、區）存在疫情，受威脅人口6500萬，釘螺分布面積達2.22萬公頃，洞庭湖、鄱陽湖的江湖洲灘地帶，四川、雲南的部分山區為重疫區。據衛生部門發布的統計資料，2003年全國有血吸蟲病人84萬，比2000年增加了15萬；其中急性感染人數明顯增加，2003年發生了30多起急性血吸蟲病爆發疫情，2003年流行區７省報告急性感染1114人，較2002年同期上升22％。

外部連結

• 《怎樣預防和治療血吸蟲病？》 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館），中國政府入口網站。
• 《旅遊健康服務 血吸蟲病》 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館），香港衛生署。